Изгубивте работа? COBRA ви овозможува да го задржите вашето здравствено осигурување

by Зора Розенберг Меккеј

Што треба да знаете за COBRA

COBRA е закон во САД кој му овозможува на вработениот и неговото семејство да го продолжат здравственото осигурување кога се соочуваат со квалификационен настан кој може да предизвика нивно губење. Поединец опфатен со овој закон е познат како квалификуван корисник. Примери за квалификациски настани за вработените вклучуваат напуштање или напуштање на вашата работа или намалување на часовите. Законот, исто така, им овозможува на брачниот другар и децата на вработениот да продолжат со покриеност, доколку некој од тие настани се одржи или ако работникот кој го покрива вработениот ќе умре или ќе стане подобен за Medicare.

Дополнително, таа вклучува заштита на брачниот другар на работникот ако тој или таа ќе ги загуби бенефициите за осигурување поради развод. Кобра, кој Конгресот го донесоа во 1986 година, се залага за консолидиран омнибус акт за помирување на буџетот.

Зошто треба да ги разберете вашите права под COBRA

Група здравствено осигурување вашиот работодавач нуди може да ве заштити од финансиски пропаст ако вие или еден од вашите зависни лица се разболат. Ако ја изгубите работата или некој друг настан го загрозува вашето покривање, важно е да знаете за COBRA и како може да ве заштити. Група здравствено осигурување е една од највредните компоненти на вашиот компензационен пакет. Некои работодавци ја плаќаат целата премија, но многумина бараат од вработените да платат дел, а понекогаш и целата работа. Во секој случај, учеството во групен план за осигурување на работодавачот е скоро секогаш поевтино од плаќањето за поединечно здравствено осигурување.

Кога ќе ја напуштите вашата работа, без разлика дали сте отпуштени или да престанам, не треба да одите без здравствено осигурување, бидејќи не можете да си дозволите поединечна политика.

Тоа е местото каде што влегува COBRA. Ви овозможува да продолжите да учествувате во планот за здравствено осигурување на вашиот работодавец со тоа што самите ќе ги плаќате своите политики. Еве ги одговорите на некои прашања што можеби ги имате. Информациите што се дадени овде е генерална по природа. На крајот на статијата ви кажуваме каде да се обратите за повеќе информации.

Дали сите групни планови за осигурување се предмет на COBRA?

Не сите групни планови се предмет на COBRA. Само оние планови што ги одржуваат бизниси и државни или локални власти со повеќе од 20 вработени. Плановите за осигурување на групата кои федералната влада на Соединетите Американски Држави, цркви и одредени црковни организации ги обезбедуваат за своите вработени, не се предмет на тоа. Сепак, Федералната влада нуди нешто слично за нивните вработени.

Дали COBRA заштитува вас и вашето семејство?

Ако вие или вашето семејство има квалификувачки настан, на пример, ја губите работата поради некоја причина, но грубото несоодветно однесување, престанете со работа или вашиот работодавач ги намалува вашите часови, ќе умре или вие и вашиот брачен другар ќе се разведат, а вие ќе одговорите на "да" на кое било од следниве прашања, најверојатно имате право на COBRA:

Дали работите за работодавец од приватниот сектор или државна или локална власт со 20 или повеќе вработени?
Дали сте покриени со планот за здравствено осигурување на групата обезбеден од приватниот сектор на вашиот сопружник или од родителот или од работодавачот или од локалната власт?
Дали вие или вашето семејство беа опфатени со групен здравствен план на денот пред да се случи квалификацискиот настан?

Причини за избор на континуирано покривање преку COBRA

Треба да се одлучите да ги продолжите вашите бенефиции за здравствено осигурување кога:

Вашиот план е подобар од другите планови кои можат да бидат достапни.
Вие или вашите издржувани лица нема да имаат покриеност без него.
Вие сте задоволни со вашиот план и вашите здравствени работници.

Причини што треба да ги избирате да не продолжите со покривањето

Вие не треба да користите COBRA за да продолжите со покриеноста ако:

Можете да добиете покритие од вашиот брачен другар, или друг родител, работодавач.
Вие најдете подобар план преку пазарот за здравствено осигурување.

Треба да се напомене дека додека под други околности мора да почекате до отворен период на запишување за да се регистрирате за план за здравствено осигурување, HIPAA , Законот за преносливост на здравствено осигурување и одговорност, дава можност за оние кои ја изгубиле можноста за покривање за да се запишат за време на други времиња. Ова се нарекува посебен запишување.

Колку ќе платите за да продолжите со покривањето?

Износот што ќе го платите за вашите премии за осигурување зависи од цената на планот.

Нема да плаќате повеќе од комбинираниот трошок кој работодавецот и работникот плаќаат за истата политика (плус 2% за административни трошоци).

3 Работи што треба да се случуваат по квалификацискиот настан

Вашиот работодавач мора да го извести својот план за здравствено осигурување во рок од 30 дена од завршувањето на работниот однос, намалувањето на часовите или смртта.
Откако ќе добие известување, планот мора потоа да испрати известување за избор до вас и други квалификувани корисници во рок од 14 дена од денот на приемот на известувањето од вашиот работодавец. Ќе ги објасни вашите права и ќе ви каже како да изберете да продолжите со покривањето.
Ќе имате 60 дена од датумот кога сте го добиле вашето известување за изборот или од датумот кога вашето покритие завршило за да избегнете да продолжите со покривањето.

Колку долго можеш да продолжиш со покривање?

Вие и вашето семејство може да изберат да продолжат со осигурување за најмалку 18 месеци ако сте се квалификувале за COBRA затоа што сте изгубиле или излезете од работа. Ако не успеете да ја платите вашата премија, или ќе започнете со покривање според друг групен план, вашата покриеност ќе заврши. Ако во било кое време вашиот поранешен работодавач повеќе не му дава групен план за здравствено осигурување на вработените, повеќе нема да можете да учествувате.

Каде да добиете повеќе информации за COBRA

Поединци кои работат за работодавците од приватниот сектор треба да контактираат со Администрацијата за безбедност на вработените, поделба на американското Министерство за труд. Или повикајте бесплатно (866) 444-3272, или посетете http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.

Ако работите за држава или локална самоуправа, треба да се јавите во Центрите за услуги на Medicare & Medicaid на:

7500 безбедност булевар
Пошта Стоп C1-22-06
Балтимор, д-р 21244-1850

Одрекување: Информациите содржани во оваа статија се само за упатства, идеи и помош. Додека авторот вложува напори да понуди точни совети и информации, таа не е адвокат. Затоа, содржината не треба да се толкува како правен совет. Проверете ги владините ресурси или правниот совет кога се сомневате во вашата конкретна ситуација.

Извори:

Одделот за труд. Најчесто поставувани прашања За COBRA Продолжување на здравствената покриеност.
NOLO. Вашите права кога ќе ја напуштите работата.